Sònrachaidhean searbhag Chenodeoxycholic
| bathar Ainm | Aigéad Chenodeoxycholic |
| Ainm Ceimigeach | (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid |
| Synonym | Acid Chenodeoxycholic;
Aigéad antropodeoxycholic; Aigéad antropodesoxycholic; CCRIS 2195; Chendol; searbhag chenic; Cheinix; Chenodeoxycholic acid; Chenodesoxycholic acid; Chenodiol; Gallodesoxycholic acid; NSC 657949; Xenbilox |
| Àireamh CAS | 474-25-9 |
| InChIKey | RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N |
| Mhoileciuilich Fs an Iar- | C24H40O4 |
| Mhoileciuilich Wochd | 392.57 |
| Aifreann Monoisotopic | 392.29265975 |
| Rubha Fiodha | 165-167 ° C (lit.) |
| A 'goid Point | 437.26 ° C (tuairmse tuairmseach) |
| dùmhlachd | 0.9985 (tuairmse garbh) |
| Color | Geal gu taobh dheth |
| Fuasgladh | Gu practaigeach neo-sheasmhach |
| storage Tsneachda | temp seòmar |
| iarrtas | Chaidh searbhag Chenodeoxycholic a chleachdadh ann an sgrùdadh gus a bhuaidh a mheasadh mar leigheas ath-chuiridh fad-ùine airson xanthomatosis cerebrotendinous (CTX). Chaidh a chleachdadh cuideachd ann an sgrùdadh gus sgrùdadh a dhèanamh air a’ bhuaidh a th’ aige air a bhith a’ gabhail a-steach searbhag bileig ann an euslaintich le ileostomies. |
| Aithisg Deuchainn | -fhaotainneach |
Chenodeoxycholic Acid
Tha searbhag chenodeoxycholic, ris an canar mar as trice chenodiol, na sheòrsa de searbhag bile a lorgar gu nàdarra ann am bodhaig an duine agus tha e cuideachd air a chleachdadh gu exogenously airson buannachdan searbhag chenodeoxycholic. Thathas a’ moladh a bhith a’ cleachdadh an searbhag bile seo airson làimhseachadh diofar shuidheachaidhean meidigeach agus tha fianais shaidheansail a’ toirt taic dha na molaidhean sin. Chaidh sgrùdadh mionaideach a dhèanamh air uidheamachd gnìomh searbhag chenodeoxycholic, ann an grunn sgrùdaidhean eadar-dhealaichte, leis an adhbhar a bhith a’ lorg cleachdaidhean, buannachdan agus fo-bhuaidhean chenodiol.
Dè a th' ann an searbhagan bile?
Is e searbhag bile, mar a tha an t-ainm a’ mìneachadh gu h-iomchaidh, searbhagan steroidal a lorgar ann am bile daonna agus bile mamalan eile. Is e bile an lionn cnàmhaidh a tha air a cho-chur leis an òr agus air a stòradh anns a’ gallbladder. Tha a’ mhòr-chuid de na searbhagan bile air an co-chur anns an òr agus faodaidh iad a dhol còmhla ris na h-amino-aigéid; taurine agus glycine, gus salainn bile a dhèanamh.
Thathas a’ toirt iomradh air na searbhagan bile a tha air an co-chur leis an grùthan mar phrìomh searbhagan bile agus a’ toirt a-steach searbhag colic agus searbhag chenodeoxycholic. Mus tèid na prìomh searbhagan bileach sin a chuir a-mach, bidh iad air an tionndadh gu salainn bile. Is e na salainn bile sin a tha an uairsin air an leigeil ma sgaoil, agus a ruigeas na caolan beaga. Aon uair 's gu bheil iad ann am pàirt duodenal a' ghalair bhig, thèid na h-amino-aigéid a tha co-cheangailte ris na h-acids bile a thoirt air falbh leis an gut flora. Thèid tuilleadh atharrachaidhean a dhèanamh orra a dh’ adhbhraicheas gu bheil searbhag colic air a thionndadh gu searbhagan deoxycholic agus searbhag chenodeoxycholic gu searbhagan lithocholic. Tha searbhagan deoxycholic agus lithocholic nan searbhagan bile àrd-sgoile.
Leis gu bheil na searbhagan bile air an co-chur anns an òr bho cholesterol, tha structar fàinne steroid aca mar bhunait. Is e seo aon de na h-adhbharan gu bheil searbhagan bile ag obair mar hormonaichean steroid anns a’ bhodhaig agus gu bheil prìomh phàirt aca ann an tar-chuir chomharran. Ach, is e prìomh obair searbhagan bile a bhith a’ cnàmhadh geir is olaichean a thathas ag ithe, agus bidh iad a’ dèanamh sin le bhith a’ cuairteachadh geir daithead, a’ cruthachadh micelle.
Tha Micelle air a chruthachadh nuair a tha lipids anns an daithead air an còmhdach agus air an giùlan ann an raon de shalainn bile. Is fhiach a ràdh gu bheil searbhagan bile anns na micelles ach gu bheil iad air an cruthachadh le salainn bile a tha dìreach air an eadar-aghaidh uisge agus lipid. Tha an suidheachadh aca còmhla ris an nàdar hydroponic agus hydrophilic aca a’ leigeil leis na salainn bile na micelles sin a chruthachadh aig an ìre cheart. Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil cruthachadh micelle deatamach airson a bhith a’ briseadh sìos geir leis na h-enzyman riatanach.
Tha gnìomhan cudromach eile aig searbhag bile, agus tha aon dhiubh sin a’ lughdachadh an gut flora, a tha cuideachd deatamach airson a bhith a’ cruthachadh searbhagan bileach àrd-sgoile. Tha toirt air falbh cholesterol agus cuideachadh le bhith a’ gabhail a-steach vitamain a tha soluiteach ann an geir cuid de na gnìomhan eile aig searbhagan bile. Tha prìomh phàirt aca ann am bodhaig an duine agus dh’ fhaodadh rudeigin cho beag ri atharrachadh cruinneachaidh atharrachadh mòr a thoirt air eòlas-eòlas a’ chuirp.
Dè a th’ ann am pùdar Chenodeoxycholic Acid (CDCA)?
Tha Pùdar Chenodeoxycholic Acid (474-25-9) no Pùdar Chenodiol na searbhag bileach exogenous as urrainn
a bhith air an ithe gus na h-aon bhuannachdan a gheibhear bho chenodiol endogenous. Tha am pùdar air a chleachdadh gu teirpeach, gu sònraichte airson a bhith a’ làimhseachadh chlachan gall, a tha dìreach mar thasgaidhean de bhile cruaidh anns a’ gallbladder. Faodar Chenodiol a chleachdadh cuideachd ann an làimhseachadh eas-òrdughan eile leithid cùisean synthesis bile agus metabolism. Is e cungaidh-leigheis aontaichte le FDA a tha gu cumanta air òrdachadh airson eas-òrdughan grùthan a tha, aig cridhe an cuid, ag èirigh bho chùisean le bile.
Cò às a tha am pùdar searbhag Chenodeoxycholic a’ tighinn?
Tha an searbhag chenodeoxycholic air a thoirt a-mach le ceallan hepatic bho cholesterol. Tha am pùdar chenodiol exogenous ge-tà air a sgaradh bho bhile eala, Cygnus melanocoryphus.
Ciamar a tha Pùdar Acid Chenodeoxycholic ag obair?
Tha pùdar searbhag chenodioxycholic air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson làimhseachadh chlachan gall, a tha air an roinn ann an dà roinn a rèir na tha annta agus an coltas air radiography. Chan urrainn dha Chenodiol ach a bhith a’ làimhseachadh chlachan gall a tha air a dhèanamh suas de cholesterol agus a tha coltach ri radiolucent. Chan eil clach-chlach a tha radiopaque no ma tha iad radiolucent ach air a dhèanamh de dhuilleag bile, air an làimhseachadh le pùdar CDCA.
Bidh Chenodiol a’ làimhseachadh chlachan-ghala le bhith a’ sgaoileadh a’ cholaistéarol annta a tha mar thoradh air dì-mhilleadh cholesterol biliary leis a’ phùdar CDCA. Tha an dòigh gnìomh pùdar searbhag chenodeoxycholic sìmplidh, leis gu bheil e a’ cur bacadh air synthesis cholesterol agus searbhag colic san òr. Thar ùine, bidh e a’ dol an àite searbhag cholic agus na toraidhean aige anns a’ bhodhaig. Mar sin bidh sùghaidh cholesterol a’ dol sìos, a’ toirt air na clachan cholesterol a sgaoileadh gus dùmhlachd cholesterol a chothromachadh.
Nuair a thèid a thoirt gu beòil, bidh chenodiol a 'dèanamh a slighe gu na caolan, far a bheil e air a ghabhail a-steach agus a chuir chun a' ghrùthan airson a bhith air a cho-luachadh le taurine agus fuigheall glycine. Aon uair 's gu bheil iad air an co-luachadh, a' ciallachadh gu bheil salainn bile air a cho-chur, thèid salainn bile CDCA a leigeil ma sgaoil dhan bhileig. Bidh salainn bile CDCA a 'fuireach anns a' chuairteachadh enterohepatic a 'ciallachadh gu bheil ìrean serum no ìrean fual de CDCA gu bhith air an atharrachadh gu mòr.
Carson a thathas a’ cleachdadh searbhag Chenodeoxycholic?
Tha pùdar searbhag Chenodeoxycolic air a chleachdadh airson:
- Chan urrainnear làimhseachadh chlachan-cloiche cholesterol radiolucent a làimhseachadh air sgàth gu bheil suidheachaidhean eile ann a tha a’ fàgail lannsaireachd na roghainn dhoirbh.
- Làimhseachadh xanthomatosis cerebrotendineous
- Gnìomh caolan nas fheàrr agus riaghladh giorrachadh
- Làimhseachadh mhearachdan inborn no craobh biliary
- Riaghladh hyperlipidemia
Dè cho cudromach sa tha searbhag chenodeoxycholic ann an cnàmhadh?
Tha searbhag Chenodeoxycholic gu sònraichte buannachdail ann a bhith a’ comasachadh cnàmhadh lipid le bhith a’ cruthachadh micelles timcheall air searbhagan geir a chaidh a ghabhail a-steach bhon bhroinn. Is e an adhbhar a bhith a’ cruthachadh micelle timcheall air lipids a bhith gan dèanamh solubhail ann an uisge gus an tèid an toirt suas chun uachdar caolain airson an in-ghabhail as fheàrr. Tha micelles air an cruthachadh le salainn bile agus tha searbhagan bile ann leithid searbhagan chenodeoxycholic, mar sin, a’ dèanamh an tè mu dheireadh na ghrìtheid chudromach airson a bhith a’ comasachadh cnàmhadh lipid ann am bodhaig an duine.
Dè th ’ann Buannachdan & Buaidhean Pùdar Chenodeoxycholic Acid?
Tha pùdar searbhag Chenodeoxycholic air aontachadh le FDA airson a chleachdadh ann a bhith a’ riaghladh chlachan-ghala agus eas-òrdughan sònraichte eile. Tha grunn bhuannachdan ann bho chenodiol a chaidh aithris le luchd-cleachdaidh agus a dhearbhadh le dàta saidheansail concrait. Bu chòir beachdachadh air na buannachdan sin nuair a thathar ag òrdachadh pùdar CDCA gus dèanamh cinnteach gu bheil na buannachdan nas àirde na na cunnartan.
Is e riaghladh Gallstones prìomh dhleastanas Chenodiol, ge-tà, chan eil e a’ riaghladh agus a’ làimhseachadh ach seòrsa sònraichte de chlach-chlach. Mura h-eil a’ chlach-ghala radiolucent agus gu bheil cholesterol ann, cha bhith cleachdadh pùdar CDCA gu leòr airson a sgaoileadh. Lorg sgrùdadh a chaidh a dhèanamh gus coimeas a dhèanamh eadar na diofar roghainnean làimhseachaidh airson clach-chlach cholesterol a bhith a’ cleachdadh chenodiol còmhla ri lithotripsy mar làimhseachadh roghainn. Tha Chenodiol air a mholadh gu sònraichte nuair nach e roghainn ion-obrachail a th’ ann a bhith a’ toirt air falbh lannsa na galla.
Tha buannachdan pùdar searbhag Chenodeoxycholic cuideachd a’ toirt a-steach làimhseachadh eas-òrdughan metabolach leithid cerebrotendinous xanthomas. Tha an t-eas-òrdugh seo a’ toirt a-steach mùthadh ginteil anns a’ ghine a tha a’ còdachadh an einnsein a tha a dhìth airson a bhith a’ tionndadh cholesterol gu searbhagan bileach san òr. Tha neo-làthaireachd an einnsein seo a’ leantainn gu lùghdachadh lom ann an synthesis searbhag bileig agus àrdachadh mòr ann an cholesterol a bhios a’ cruinneachadh ann an diofar roinnean den bhodhaig, mar sin, a’ cruthachadh xanthomas. Le bhith a’ làimhseachadh le searbhagan bile exogenous leithid chenodiol bidh e a’ cuideachadh le bhith a’ lughdachadh dùmhlachd cholesterol sa bhodhaig agus a’ leasachadh comharran an eas-òrdugh ginteil seo.
Thathas a’ creidsinn gu bheil feartan antioxidant agus anti-inflammatory aig searbhag Chenodeoxycholic, còmhla ris an epimer aige, searbhag ursodeoxycholic, ged a tha na buannachdan sin rim faicinn nas motha le ursodiol. Tha Chenodiol cuideachd feumail ann a bhith a 'làimhseachadh mhearachdan neo-bhreithichte ann am metabolism agus galaran gruamach eile.
Mar a bheir thu pùdar searbhag Chenodeoxycholic?
(1) Mus gabh thu pùdar chenodiol
Mus tòisich thu air pùdar chenodeoxycholic a ghabhail, tha e air a mholadh gu mòr innse don dotair òrdachaidh mu na cungaidhean-leigheis agus cumhaichean slàinte a th’ ann an-dràsta agus san àm a dh’ fhalbh gus dèanamh cinnteach nach eil eadar-obrachaidhean ann a dh’ fhaodadh builean marbhtach adhbhrachadh. Mar eisimpleir, tha grunn fo-bhuaidhean aig pùdar CDCA a tha co-cheangailte gu dìreach ri gnìomhachd an grùthan agus is e sin as coireach gu bheilear ga chleachdadh ann an galar grùthan. Tha e cuideachd cudromach fios a chuir chun dotair mu alergidhean sam bith do na tha anns a’ chlàr chenodiol no am pùdar, gus dèanamh cinnteach gu bheil cunnart nas lugha de bhuaidhean ann.
(2)Chenodeoxycholic adòs pùdar cid
Bu chòir pùdar Chenodiol a thoirt beòil, le biadh no às aonais. Tha an dearbh dòs de phùdar searbhag chenodeoxycholic an urra ri cuideam an neach, an suidheachadh meidigeach air a bheil e ga chleachdadh, agus an fhreagairt do leigheas. Is e a tha am pàirt mu dheireadh a’ ciallachadh gum faodadh an dòs tùsail agus an dòs cumail suas de phùdar searbhag chenodeoxycholic a bhith gu math eadar-dhealaichte a rèir dè cho math no cho dona sa tha am bodhaig ag ath-fhreagairt ris. San fharsaingeachd, airson inbheach, tha an dosachadh eadar 13 mg agus 16 mg gach cileagram de chuideam.
Tha pùdar Chenodiol air a chleachdadh sa mhòr-chuid airson làimhseachadh chlachan gall, agus leis gum faod iad ùine mhòr a thoirt airson briseadh sìos agus excretion iomlan, faodar am pùdar a chleachdadh airson suas ri dà bhliadhna. Ach, às deidh 2 bhliadhna, bu chòir stad a chuir air cleachdadh searbhag chenodeoxycholic leis gu bheil fo-bhuaidhean hepatotoxic cumhachdach aig searbhag bile. A bharrachd air an sin, faodaidh comharran clachan gall no eas-òrdughan biliary eile suas ri bliadhna a dhol à sealladh le cleachdadh pùdar CDCA.
(3) Dè thachras ma chailleas mi dòs or ro-ròs?
Ma thèid dòs den phùdar chenodiol a chall, tha e nas fheàrr sin fhàgail agus an ath dòs a ghabhail aig an àm àbhaisteach. Faodaidh dòsan dùbailte leantainn gu ro-ròs agus chan eilear a’ moladh. Ged nach eil mòran air aithris gu bheil cus dòsan ann le pùdar chenodiol, tha cuid ann a tha airidh air rabhadh. Ma tha dùil ri ro-ròs agus gu bheil duilgheadas analach aig an neach air a bheil buaidh, bu chòir cuideachadh meidigeach a shireadh sa bhad.
(4)Dè bu chòir dhomh a sheachnadh fhad ‘s a tha mi a’ gabhail chenodiol?
Tha cleachdadh pùdar searbhag chenodeoxycholic air a thoirmeasg ann an suidheachaidhean sònraichte, leithid:
- hepatitis
- Cirrhosis
- Tinneas ae
- Galar pancreatic
- Bacadh anns a 'bhodhaig
- Anemia hemolytic no eas-òrdughan eile no hemolysis
- Cleachdadh deoch làidir gu cunbhalach
- Mì-chleachdadh deoch làidir
- torrachas
Faodaidh cleachdadh chenodiol nuair a tha thu trom le leanabh a bhith gu math teratogenic don fetus agus tha e gu tur mì-chinnteach. Nuair a bhios tu a’ biathadh air a’ bhroilleach, ge-tà, chan eil fios a bheil an t-searbhag bile CDCA a’ dol a-steach don bhainne cìche agus mar sin, tha e an ìre mhath mì-chinnteach. Thathas a’ moladh gu mòr co-chomhairle a chumail ri dotair mus tòisich thu air pùdar searbhag chenodeoxycholic a ghabhail fhad ‘s a tha thu a’ biathadh air a ’bhroilleach.
Dè na drogaichean eile a bhios ag eadar-obrachadh le searbhag chenodeoxycholic?
Tha na fo-bhuaidhean searbhag chenodeoxycholic a chaidh aithris gu ìre mhòr mar thoradh air buaidh searbhag bileig gu dìreach, agus glè ainneamh mar thoradh air eadar-obrachadh eadar am pùdar le cungaidhean-leigheis eile. Chan eil sin, ge-tà, a 'ciallachadh nach bi pùdar searbhag chenodeoxycholic ag eadar-obrachadh le cungaidhean-leigheis eile. Ma thèid chenodiol a ghabhail le stuthan luibheil sònraichte no cungaidhean-leigheis, atharraichidh buaidh a 'phùdar gu mòr. Meudaichidh an cunnart bho bhith a’ leasachadh droch bhuaidh leis na h-eadar-obrachaidhean sin cuideachd.
Is e drogaichean sònraichte aig nach eil comas eadar-obrachadh le pùdar searbhag chenodeoxycholic:
- Cholestyramine
- colestipol
- Pilean smachd breith no leigheas ath-chuiridh hormona
- Antacids anns a bheil alùmanum mar na prìomh ghrìtheidean aca leithid Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox, agus feadhainn eile
- Luchd-fuil mar warfarin, Coumadin, Jantoven.
Tha cholestyramine agus colestipol le chèile nan luchd-leantainn searbhag bileig a bhios ag obair anns an stamag le bhith a’ glacadh searbhagan bile, mar sin, a’ cur bacadh air an obair aca. Le bhith a’ gabhail luchd-leantainn searbhag bileig le searbhag bileig, cha bhiodh feum air an fhear mu dheireadh agus chan fhaicte buannachdan sam bith. An àite sin, fàsaidh an suidheachadh meidigeach airson a bheil searbhag chenodeoxycholic air òrdachadh.
Tha e cudromach gun a bhith a 'gabhail chenodiol le riochdan eile de bhileag-aigéid oir dh' fhaodadh sin an cunnart bho bhuaidhean àrdachadh. Thathas a 'moladh gu mòr bruidhinn ris an dotair agus innse dhaibh mu bhiotamain no drogaichean sam bith eile a dh' fhaodadh a bhith a 'gabhail, mus tòisich iad le chenodiol oir is dòcha gum feumar cuid de chungaidh-leigheis a stad mus tòisich iad air searbhag chenodeoxycholic. Chan e a-mhàin sin, dh’ fhaodadh gum bi e buannachdail a bhith a’ toirt iomradh air cungaidhean-leigheis a chaidh a chleachdadh o chionn ghoirid agus an uairsin a stad oir faodaidh cuid de dhrogaichean fuireach san t-siostam airson ùine mhòr.
Dè na h-eadar-dhealachaidhean a tha eadar pùdar searbhag Ursodeoxycholic agus pùdar searbhag chenodeoxycholic?
Tha pùdar searbhag Chenodeoxycholic agus pùdar searbhag Ursodeoxycholic mar dhà de na prìomh searbhagan bileig exogenous a tha air an òrdachadh agus air an cleachdadh airson a bhith a’ riaghladh chlachan-chlach.
Pùdar ursodeoxycholic acid
Tha pùdar searbhag Ursodeoxycholic no ursodiol na searbhag bile àrd-sgoile ann am bodhaig an duine, a tha air a cho-chur bho bhith ag atharrachadh salainn bile leis a’ ghut flora. Eu-coltach ri searbhag chenodeoxycholic a tha na phrìomh searbhag bile agus air a cho-chur anns an òr, tha ursodiol air a cho-chur anns na caolan beaga. Tha am pùdar searbhag ursodeoxycholic exogenous air a thoirt a-mach à searbhag cholic a tha air a thoirt a-mach à bile buaile.
Coimeas eadar buannachdan agus gnìomh
Bithear a’ cleachdadh Ursodiol agus Chenodiol airson sgaoileadh gallstone, ge-tà, chan eil cleachdaidhean eile na dhà cho coltach. Tha Ursodiol cuideachd air a chleachdadh airson làimhseachadh cholangitis biliary bun-sgoile agus cholangitis sclerosing bun-sgoile. Air sgàth a phròifil sàbhailteachd nas àirde, is e ursodiol an searbhag bile as fheàrr leotha airson làimhseachadh cholestasis intrahepatic nuair a tha thu trom.
Prìomh eadar-dhealachaidhean
Is e an eadar-dhealachadh mòr eadar pùdar searbhag chenodeoxycholic agus pùdar searbhag ursodeoxycholic nach eil an dàrna fear hepatotoxic agus faodar a chleachdadh gu saor fhad ‘s a tha a’ chiad fhear hepatotoxic agus faodaidh e galar grùthan a dh’ fhaodadh a bhith marbhtach adhbhrachadh. Tha Chenodiol na phrìomh searbhag bileach agus tha Ursodiol na searbhag bile àrd-sgoile còmhla ri bhith na epimer de chenodiol.
Lorg sgrùdaidhean o chionn ghoirid a chaidh a dhèanamh gus coimeas a dhèanamh eadar ursodiol agus chenodiol gu robh UDCA nas èifeachdaiche ann a bhith a’ lughdachadh meud chlachan-chlach aig a’ chomharra 3-mìosan agus comharra 6-mìosan. Ach, às deidh 12 mìosan chaidh èifeachdas an dà chuid chenodiol agus ursodiol a chothromachadh agus cha robh eadar-dhealachaidhean mòra eadar an dà rud. A bharrachd air an sin, chaidh a lorg gum b’ urrainn dha Ursodiol cuimseachadh agus làimhseachadh gu h-èifeachdach air clachan galla mòra is beaga aig gach cuid, dòsan àrd agus dòsan ìosal. Air an làimh eile, cha robh Chenodiol èifeachdach ach ann a bhith a 'lùghdachadh meud chlachan-cloiche beaga aig dòsan nas àirde.
A rèir sgrùdadh eile, bha chenodiol aig dòsan nas ìsle co-cheangailte ri barrachd tricead cholecystectomy.
Dè na taobh-buaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig searbhag Chenodeoxycholic?
Nuair a thèid searbhag chenodeoxycholic òrdachadh, thathas a ‘moladh gun lean thu leis an euslainteach gu tric. Bu chòir deuchainn fala a bhith anns gach turas leantainneach leis a’ phrìomh chuimse air enzyman grùthan. Tha seo air sgàth nàdar hepatotoxic searbhag chenodeoxycholic. Faodar na fo-bhuaidhean a dh’ fhaodadh a bhith aig searbhag chenodeoxycholic a roinn ann an còig roinnean, stèidhichte air an t-siostam organ as motha a tha fo bhuaidh na fo-bhuaidhean:
Taobh buaidhean hematologach
Chaidh beagan chùisean de bhuaidhean hematologic aithris, leis a h-uile duine air an tug e buaidh aithris air lùghdachadh mòr ann an dùmhlachd ceallan fala geal. Cha do thuit an dùmhlachd a-riamh fo 3000 agus a dh’ aindeoin an lughdachadh seo, chaidh gabhail ris a’ chungaidh-leigheis gu math. Cha deach an co-dhùnadh stad a chuir air pùdar CDCA airson gin de na h-euslaintich sin leis nach do thog an taobh seo draghan mòra slàinte sam bith.
Frith-bhuaidhean hepatic
Tha pùdar searbhag chenodeoxycholic hepatotoxic agus is e sin as coireach gu bheil a chleachdadh air a thoirmeasg ann an galairean ae. A bharrachd air an sin, faodaidh hepatotoxicity pùdar CDCA a bhith dona gu leòr gu bheil sgrùdadh cunbhalach air enzyman grùthan deatamach nuair a thòisicheas an cungaidh-leigheis. Chan fhaicear na fo-bhuaidhean sin gu cumanta ma thèid ceumannan iomchaidh a ghabhail leithid cumail sùil air gnìomhachd grùthan. Faodaidh cleachdadh pùdar chenodiol gun a bhith ag amas air deuchainnean gnìomh grùthan fàilligeadh liver agus galair a tha a’ bagairt air beatha.
Is iad na comharran de ghalar grùthan a dh’ fhaodadh nochdadh le hepatotoxicity de chenodiol:
- Buidhe nan sùilean
- Craiceann buidhe
- Urine dorcha
- Saille neo-àbhaisteach agus lethargy
- Pian trom bhoilg
- Nausea agus cur a-mach nach eil a 'fuasgladh
Frith-bhuaidhean gastrointestinal
Faodaidh na fo-bhuaidhean sin nochdadh aig àm sam bith tron phlana làimhseachaidh ach, mar as trice thathas gam faicinn nuair a thòisicheas an làimhseachadh an toiseach. Is e droch bhuaidh a tha seo gu math cas oir faodaidh a’ mhòr-chuid de chungaidh-leigheis nuair a thèid an cleachdadh an toiseach, irioslachd gastrointestinal adhbhrachadh. Bidh timcheall air 30 sa cheud gu 40 sa cheud de dhaoine a tha a ’gabhail chenodiol ag aithris air a’ bhuineach a tha fo fhulangas gu math agus nach eil dona. Cha robh ach suas ri 15 sa cheud den fheadhainn a bha a 'fulang leis a' bhuinneach a bha an urra ri dòsan a 'feumachdainn lùghdachadh dòs. Dh’aithris cuid gun robh adhartas ann an comharraidhean às deidh cleachdadh taice de riochdairean an-aghaidh a’ bhuineach.
Gu math tric, feumar stad a chuir air chenodiol nuair a tha a’ bhuineach trom agus an cois cramps bhoilg lag. Mus tèid stad a chur air a 'chungaidh-leigheis, tha e cudromach eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar cramps a' bhuineach bhon cholic, pian bhoilg a dh'fhaodadh a bhith an làthair le clachan gall. Le bhith a 'cur an aghaidh an tè mu dheireadh leis a' chiad fhear agus a 'stad air pùdar CDCA dh'fhaodadh e droch bhuaidh a thoirt air slàinte iomlan.
Am measg cuid de na fo-bhuaidhean gastrointestinal as annasaiche tha,
- Nausea agus vomiting
- Cramps
- Uisge trom
- Constipation
- Dyspepsia
- Pian bhoilg coitcheann
- Flatulence
- Anorexia
Co-chruinneachadh cholesterol
Faodar àrdachadh timcheall air 10 sa cheud ann an ìre cholesterol agus geir dona, LDL, fhaicinn le bhith a 'cleachdadh pùdar searbhag chenodeoxycholic. Dh’ innis beagan de bhoireannaich a bha a’ gabhail an searbhag bileach àrdachadh beag anns na h-ìrean triglycerides aca, còmhla ri ìrean cholesterol iomlan agus LDL. Cha deach aithris air atharrachadh sam bith ann an HDL no na geir math.
Ìrean toirt air falbh gallbladder no cholecystectomy
Gu tric bha feum aig daoine le clachan gall agus eachdraidh de phian biliary air modh colecystectomy mar làimhseachadh airson na clachan gall. A bharrachd air an sin, cha b 'urrainn dha na h-euslaintich sin cuideachd gabhail ri pùdar àrd searbhag chenodeoxycholic agus chaidh dòsan ìseal a thoirt dhaibh nan àite. Tha neo-chomas a bhith a 'fulang dòs àrd pùdar CDCA, mar sin, air a bhith co-cheangailte ri àrdachadh ìrean cholecystectomy.
Dè na ceumannan a thathas a’ gabhail gus dèanamh cinnteach gun tèid searbhag chenodeoxycholic a chleachdadh gu sàbhailte is gu h-èifeachdach?
Bidh luchd-obrach cùram slàinte agus dotairean-teaghlaich a’ dèanamh tursan leantainneach gus coimhead gu gnìomhach airson frith-bhuaidhean sam bith a dh’ fhaodadh a bhith aig pùdar searbhag chenodeoxycholic gus dèanamh cinnteach gu bheil e sàbhailte agus èifeachd iomlan a’ phùdar.
Càite am faigh mi tuilleadh fiosrachaidh mu phùdar searbhag chenodeoxycholic air a reic?
Airson tuilleadh fiosrachaidh mu reic pùdar searbhag chenodeoxycholic ann am mòr-chuid, faodaidh tu goireasan air-loidhne a chleachdadh leithid làraich-lìn diofar luchd-saothrachaidh pùdar no factaraidh chenodeoxycholic acid.
Barrachd rannsachaidh mu dheidhinn searbhag Chenodeoxycholic
Thathas an-dràsta a’ sgrùdadh searbhag Chenodeoxycholic airson cleachdaidhean eile a dh’ fhaodadh a bhith aig an todhar, a bharrachd air na cleachdaidhean sònraichte a tha aige ri bile. Tha companaidh bith-theicneòlas à Astràilia an-dràsta a’ sgrùdadh chenodiol ann an co-bhonn ri droga lughdachadh lipid, bezafibrate airson làimhseachadh Hepatitis C.
Ceistean Bitheanta
(1)Carson a tha chendeoxycholic acid (chenodiol) a-mhàin airson daoine taghte?
Is e searbhag bileach làidir a th’ ann an Chenodiol a chuidicheas le bhith a’ làimhseachadh chlachan-ghala. Ach, tha e cuideachd hepatotoxic agus faodaidh e droch ghalair ae adhbhrachadh. Sin as coireach nach eil e air a mholadh dhaibhsan le galar grùthan oir faodaidh comharran a’ ghalair a bhith air an cuir ris le searbhag bile.
(2)Am faod mi Chenodal (chenodiol) a ghabhail ma tha mi trom?
Chan eilear a’ moladh chenodiol a chleachdadh fhad ‘s a tha thu trom le leanabh air sgàth comas teratogenic a’ chungaidh-leigheis.
(3)Dè cho fada 'sa bu chòir dhomh Chenodal a ghabhail (chendeoxycholic acid)?
Faodar Chenodal a thoirt airson suas ri dà bhliadhna aig an aon àm, agus faodaidh e pùdar CDCA searbhag chenodeoxycholic suas ri bliadhna a thoirt gus na comharran a lughdachadh agus an suidheachadh a làimhseachadh. An dèidh a bhith a 'cleachdadh pùdar CDCA airson dà bhliadhna, tha e cudromach fois a ghabhail.
(4)Carson a thèid iarraidh orm mo sholaraiche fhaicinn bho àm gu àm airson deuchainnean?
Tha an solaraiche agad a’ dèanamh deuchainn air na h-enzyman grùthan agad agus na h-ìrean cholesterol agad gus dèanamh cinnteach gu bheil a h-uile dad taobh a-staigh raon àbhaisteach, agus chan eil chenodiol air droch bhuaidh sam bith a thoirt air do shlàinte iomlan. Air sgàth nàdar fìor hepatotoxic an CDCA pùdar agus a chomas air galar grùthan adhbhrachadh gu math luath, bidh an solaraiche searbhag chenodeoxycholic agad ag iarraidh ort bho àm gu àm airson deuchainnean. Chaidh ìrean colaistéarol àrdachadh cuideachd le bhith a’ cleachdadh chenodiol, a tha na dheuchainn eile a dh’ iarras an solaraiche agad bhuat.
(5)Dè na cungaidhean-leigheis a bu chòir dhomh a sheachnadh fhad ‘s a tha mi a’ gabhail Chenodal (chenodiol)?
Nuair a bheir thu Chenodiol, bu chòir dhut a bhith soilleir bho luchd-leantainn searbhag bile mar cholestyramine agus colestipol oir bhiodh iad ag eadar-obrachadh le pùdar CDCA agus a’ dèanamh feum dheth. Chan eilear a 'moladh anticoagulants a ghabhail leithid warfarin agus coumadin, pills smachd breith le estrogen annta, no antacids agus cungaidhean-leigheis eile anns a bheil alùmanum. Ma tha thu a’ gabhail stuth sam bith de bhiotamain, stuthan luibheil, agus tì luibheil, no ma tha thu dìreach air stad a ghabhail cungaidh-leigheis, bu chòir dhut innse don dotair agad gus dèanamh cinnteach nach eil gin de na cungaidhean gnàthach no o chionn ghoirid agad ag eadar-obrachadh le chenodiol.
Fiosrachadh
- Russell DW (2003). “Na h-enzyman, riaghladh, agus gintinneachd synthesis searbhag bile”. Annu. Biochem an t-Urr. 72: 137 – doi: 10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
- Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). “Castrointestinal Digestion and Absorption”. Feartan riatanach bith-cheimigeachd meidigeach. pp. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
- Dawson, PA; Karpen, SJ (Ògmhios 2015). "Còmhdhail intestinal agus metabolism searbhag bile." Iris Rannsachadh lipid. 56 (6): 1085– doi:10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
- Carey MC (Dùbhlachd 1975). “Deasachadh: Cheno agus urso: na tha aig gèadh agus mathan ann an cumantas”. N. Sasainn. J. Med. 293 (24): 1255 – doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
- Berginer VM, Salen G, Shefer S (Dùbhlachd 1984). “Làimhseachadh fad-ùine air xanthomatosis cerebrotendinous le searbhag chenodeoxycholic”. N. Sasainn. J. Med. 311 (26): 1649 – doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
- Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; MacCoinnich, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamham, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (Samhain 2010). “Chenodeoxycholate ann am boireannaich le sionndrom caolain iriosal-constipation: mion-sgrùdadh pharmacodynamic agus pharmacogenetic”. Gastroenterology. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
- Thistle JL, Hofmann AF (Sultain 1973). “Èifeachdas agus sònraichteachd leigheas searbhag chenodeoxycholic airson a bhith a’ sgaoileadh chlachan-ghala. N. Sasainn. J. Med. 289 (13): 655 – doi: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
- Hofmann, AF (Sultain 1989). “Leasachadh meidigeach de chlachan gall le bhith a’ làimhseachadh searbhag bileil beòil”. American Journal of Surgery. 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.
